Caso 389

Caso 389

Enunciado

Lactente do sexo masculino, 10 meses de idade, previamente hígido, admitido em pronto atendimento com quadro súbito de irritação e choro. Mãe relata início dos sintomas há cerca de 6 horas, com episódios intermitentes de cólica intensa e vômitos. Apresenta-se pálido e flexiona as pernas contra o abdome. Ao exame físico, foi encontrada massa em quadrante abdominal superior direito. Solicitada ultrassonografia de abdome.


Pergunta:
De acordo com o caso clínico e as imagens apresentadas, qual é o diagnóstico mais provável?

Questão de Prova

Hospital Evangélico Cachoeira de Itapemerim (2018) - Lactente de 2 meses, masculino, deu entrada na emergência com quadro súbito de choro intenso, acompanhado de esforço para evacuar com flexão das pernas e joelhos. HPP: Nega história de constipação, apenas coriza e espirros há dois dias, sem febre ou comprometimento do estado geral. Em casa não apresentou alterações das fezes, porém durante a avaliação do pediatra, evacuou fezes com sangue vivo e muco; a palpação do abdome observa massa, dolorosa à palpação em parte superior direito.

Pergunta:
Qual o diagnóstico mais provável e a conduta inicial?

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