Caso 371 Enunciado Homem, 33 anos, com histórico de múltiplos cálculos renais desde a infância, com eliminações espontâneas e cirúrgicas. Paciente interna para nova abordagem quando é solicitada avaliação clínica, constatando-se então hipocalemia, hipofosfatemia e acidose metabólica. Nega uso de medicamentos ou outras drogas. Realizada radiografia simples do abdome na incidência anteroposterior (AP), em decúbito dorsal (imagens 1 e 2). Image 1: Plain abdominal radiograph, in supine position, anteroposterior projection.Image 2: Plain abdominal radiograph, in supine position, anteroposterior projection (negative image).Pergunta:Após análise do caso e das imagens apresentadas, qual é a alteração predominante no parênquima renal desse paciente? Nefrolitíase Cicatriz renal Nefrocalcinose Rins policísticos Questão de Prova (RESIDÊNCIA MÉDICA 2016- ACESSO DIRETO - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE PIRACICABA – SP) A acidose metabólica é o excesso de acidez no sangue caracterizada por uma concentração anormalmente baixa de carbonatos. Na avaliação clínica dos distúrbios acidobásicos, o diagnóstico diferencial das causas deles pode ser obtido empregando-se, o cálculo do hiato aniônico. Pergunta:Indivíduos cujo índice de hiato aniônico é usualmente normal apresentam acidose metabólica causada por qual das opções abaixo? Acidose tubular renal distal (tipo 1) Intoxicação provocada por etilenoglicol Cetoacidose diabética típica Intoxicação desencadeada por salicilatos Time is Up! Time's up