Caso 361

Caso 361

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 12 anos, comparece à consulta clínica para avaliação de rotina, sem queixas. Previamente hígida. Ao exame físico, apresenta pulsos com amplitude discretamente reduzida em membros inferiores em relação aos membros superiores, bulhas normorrÍtmicas e normofonéticas em dois tempos, sem sopros ou extrassístoles. Pressão arterial em membros superiores de 110x70mmHg (< percentil 90) e em membros inferiores de 100x80 mmHg (percentil 95). Sem outras alterações ao exame físico. Solicitado ecodopplercardiograma acima e, na sequência, angiorressonância magnética (angio-RM) conforme apresentada na seção de diagnóstico.

Imagem 1: Ecodopplercardiograma com mapeamento em fluxo de cores. Região da aorta descendente.


Considerando os dados do paciente e o ecodopplercardiograma, qual seria a hipótese diagnóstica mais provável?

Questão de Prova

[CESPE/UnB – SESA/ES/2013] A coarctação da aorta é anomalia cardiovascular que acomete número significativo de crianças. Diferentes graus de constrição da aorta podem ocorrer em qualquer ponto, desde o arco transverso até a bifurcação ilíaca. No entanto, 98% dos casos localizam-se logo abaixo da origem da artéria subclávia esquerda, na origem do canal arterial. É a chamada coarctação justaductal.

Com base nessas informações, assinale a opção CORRETA.

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