Caso 350 Enunciado Paciente do sexo masculino, 23 anos de idade, queixando-se de dor na mão direita durante extensão e flexão do punho há 15 dias. Associa a queixa ao fato de ter dormido com a cabeça apoiada sobre a palma da mão. Ao exame físico: leve edema e dor à palpação da região escafossemilunar da mão direita associada à limitação de movimentos de extensão e flexão do punho ipsilateral. Radiografia simples de mão e punho direitos sem alterações, sendo solicitada ressonância magnética (RM) complementar.Imagem 1: Ressonância Magnética, corte coronal do punho direito, ponderado em T1.Imagem 2: Ressonância Magnética, corte axial do punho direito, ponderado em T1, com realce após injeção intravenosa de meio de contraste (gadolínio)Imagem 3: Ressonância Magnética, corte coronal do punho direito ponderado em T1. Pergunta:Com base no quadro clínico e nas imagens apresentadas, qual o diagnóstico e mecanismo mais provável desse tipo de lesão? Lesão completa do ligamento escafossemilunar; hiperextensão + carga axial + desvio ulnar. Lesão incompleta do ligamento escafossemilunar; carga axial Lesão completa do ligamento escafossemilunar; hiperextensão + carga axial. Lesão incompleta do ligamento escafossemilunar; hiperextensão + carga axial + desvio ulnar. Questão de Prova (PUC-PR - 2012) As fraturas do escafoide com pior prognóstico em relação a consolidação e ao desenvolvimento de complicações são as que ocorrem no: Terço distal e as que apresentam traço oblíquo horizontal Terço proximal e as que apresentam traço transverso Terço distal e as que apresentam traço oblíquo vertical Terço distal e as que apresentam traço transverso Terço proximal e as que apresentam traço oblíquo vertical Time is Up! Time's up
