Caso 320 Enunciado Paciente do sexo feminino, 8 anos de idade, admitida devido à dor abdominal difusa de forte intensidade iniciada há 7 dias. A mãe informa que o quadro é recorrente desde os 2 anos de idade, associado a vômitos, constipação e ocasiões em que a criança fica com a pele amarelada e a urina escurecida. Ao exame, apresenta-se ictérica e possui massa palpável em hipocôndrio direito. Realizada ultrassonografia (US) de fígado e vias biliares à admissão. Imagem 1: Ultrassonografia de fígado e vias biliares, região da vesícula biliar e colédoco proximal, cortes transversal e longitudinal.Imagem 2: Ultrassonografia de fígado e vias biliares, região do colédoco proximal, corte transversal oblíquo.Imagem 3: Ultrassonografia de fígado e vias biliares, região do colédoco distal. Pergunta:Com base nas imagens e no quadro clínico descrito, qual o diagnóstico mais provável? A) Colangite Esclerosante Primária B) Hepatite medicamentosa C) Cisto do colédoco D) Atresia de vias biliares Questão de Prova (UFU – 2016) Raul, 40 dias, é trazido ao ambulatório por estar amarelinho. Nasceu de parto normal, a termo, peso de nascimento igual a 3.200g, em boas condições. Alta conjunta. Mãe refere icterícia desde a primeira semana de vida, tendo feito uso de chá de Picão. Procurou o médico com quinze dias sendo orientado banho de sol e substituído leite humano por fórmula de partida. Apresenta-se ictérico +++/4, hidratado, abdome globoso, fígado a quatro cm da reborda costal direita e baço a três cm da reborda costal esquerda, Peso atual = 4kg. Sem outras alterações. Durante a consulta apresentou urina escurecida e fezes esbranquiçadas. Pergunta:Todas as alternativas abaixo podem ser possíveis diagnósticos, exceto: a) Atresia biliar b) Anemia hemolítica c) Síndrome de Alagille d) Cisto de Colédoco Time is Up! Time's up