Caso 287

Caso 287

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 76 anos, admitido em Pronto Atendimento com relato de cefaleia e confusão mental após 24h da queda de aproximadamente 6 metros de altura. Realizada tomografia computadorizada (TC) de crânio para elucidação diagnóstica.


Pergunta:
Diante do caso clínico e das imagens fornecidas, qual o diagnóstico mais provável?

Questão de Prova

(HUAC - Universidade Federal de Campina Grande / 2015) Paciente 24 anos deu entrada no PS com história de ter sofrido traumatismo craniano há 4 horas, durante uma partida de futebol (chocou-se com outro jogador). No momento do trauma, o paciente não perdeu a consciência e continuou jogando. Após 20 minutos do trauma, evoluiu com cefaléia e pediu para ser substituído. Após 45 minutos, apresentou piora da cefaléia e iniciou vômitos. Após 2 horas do trauma, evolui com sonolência e rebaixamento progressivo do nível de consciência.

Pergunta:
Na admissão no Hospital de trauma tem Glasgow de 7 com anisocoria à direita. Qual o diagnóstico provável?

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