Paciente do sexo masculino, 50 anos, admitido com queixa de fraqueza generalizada, dor em fossa ilíaca direita e emagrecimento de 20kg há cerca de 8 meses. Encontra-se em tratamento para anemia ferropriva diagnosticada há 6 meses e refere um episódio de melena recente. Exames prévios: endoscopia digestiva alta (EDA) sem alterações; colonoscopia com elevação da mucosa de caráter inespecífico em íleo terminal e em ceco, inconclusivas à biópsia, sem identificação de focos de sangramento. Foi, então, realizado o exame evidenciado abaixo.

De acordo com o quadro clínico e com as imagens apresentadas, qual a alternativa correta?

Imagem 1: Análise da Imagem 1: Cintilografia com hemácias marcadas com 99mTc-PYP para pesquisa de hemorragia digestiva: concentração anormal de material na projeção da fossa ilíaca direita, visualizada inicialmente na imagem anterior de quatro horas, com progressão para região de hipocôndrio direito, “desenhando” as alças intestinais, nas imagens seguintes.

Imagem 2: Análise da Imagem 2: Cintilografia com 99mTc-PYP (SPECT) + CT evidenciando concentração do radiofármaco na projeção da região ileocecal, com progressão para cólon ascendente.