Paciente do sexo masculino, 56 anos, foi atendido em Serviço de Urgência queixando-se de dor torácica de iní­cio súbito, de forte intensidade, ventilatório-dependente, que irradia para o abdome. Relata possuir hipertensão arterial sistêmica, de longa data, adequadamente controlada com uso de betabloquador. Ao exame físico: fácies de dor, levemente hipocorado e sudorético, sem alterações dos sistemas cardiovascular, digestivo e respiratório. PA: 155/94 mmHg; FC: 88 bpm; FR: 22irpm; SatO2: 96% em ar ambiente. Foi solicitada angiotomografia da aorta torácica e abdominal para esclarecimento diagnóstico.