Paciente, sexo feminino, 29 anos, portadora de Artrite Reumatoide (AR) há 6 anos, em remissão clínica, sem sequelas. Iniciou em dezembro/2014 com baixa acuidade visual bilateral grave, parestesia e paresia de membros, evoluindo com ataxia em abril/2015. Em julho/2015 foi internada devido paraplegia, hipoestesia com ní­vel sensitivo em C7 e espasmos tônicos paroxí­sticos. Apresentou melhora parcial após pulsoterapia com metilprednisolona por 05 dias. Foi encaminhada ao ambulatório de doenças desmielinizantes do HC-UFMG, onde os seguintes exames de imagem foram realizados.