Caso 411

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 30 anos, previamente hígida. Admitida em pronto atendimento com quadro de empachamento pós-prandial, dor abdominal em flanco esquerdo, náuseas, vômitos e febre (Tax: 39°C) com 4 dias de evolução. Solicitadas tomografia computadorizada (TC) de abdome e pelve e urinálise, com resultados: pH urinário=5.0; sedimentoscopia com campos repletos de hemácias, 15 leucócitos por campo e cilindros granulosos; gram de gota com numerosos bastonetes gram negativos.



Pergunta:
Com base na descrição do quadro clínico e nas imagens apresentadas, qual o diagnóstico mais provável?

Questão de Prova

(Residência Médica Universidade Federal Fluminense - UFF, Hospital Universitário Antônio Pedro | 2013)

Pergunta:
Mulher de 18 anos é atendida em unidade básica de saúde com calafrios, vômitos, polaciúria e disúria. Não tem comorbidades e não faz uso de medicação regular. Disse que não aferiu a temperatura axilar por não ter termômetro em casa. Nega relações sexuais. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 120 x 80 mmHg, a frequência cardíaca, de 84 bpm, e a respiratória, de 14 irpm. Em vista desse quadro, deduz-se que se está diante de um caso de:

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