Caso 277

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 93 anos, procura atendimento oftalmológico devido a lacrimejamento e desconforto intenso nos olhos, que pioram à exposição à luz. Apresenta hipertensão arterial controlada e diabetes tipo 2 não insulinodependente. Possui história prévia de acidente vascular encefálico (AVE) há 10 anos, com sequela de paralisia dos membros inferiores. Executou trabalho manual por toda a vida em fazenda.

Fotografia de rosto, destacando a região dos olhos (autorizada pela paciente).

 
Pergunta:
Com base na história clí­nica e na imagem fornecida, qual é o provável diagnóstico?

Questão de Prova

(Residência Médica – HPEV) 
Recém-nascido com lacrimejamento, fotofobia e blefaroespasmo nos dois olhos sugere:

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