Enunciado Paciente do sexo feminino, 21 anos, previamente hígida, procurou odontólogo queixando dor em região mandibular esquerda. Solicitada tomografia de face (Imagem 1), a qual evidenciou lesão óssea em mandíbula esquerda. Submetida a exérese total da lesão, que foi descrita como osteoma, pelo exame anátomo-patológico. Nega outras queixas. Relata história familiar de carcinoma de cólon (pai, avô e tio), sendo recomendada realização de colonoscopia (Imagem 2) com biópsia (resultado anatomopatológico: adenomas colônicos) e, posterior, colectomia total (imagem 3), cuja análise da peça cirúrgica confirmou o resultado anatomopatológico prévio. Dezoito meses após o procedimento, a paciente continua assintomática. Imagem 1: Tomografia computadorizada da mandíbula, reconstrução coronal, nível dos terceiros molares.Imagem 2: Fotografias de colonoscopia.Imagem 3: Foto à esquerda mostrando peça de cólon fechado, integralmente retirado da paciente. Foto à direita mostrando, em destaque, cólon aberto longitudinalmente. Pergunta:Analisando o quadro clínico desta paciente, e as alterações descritas na propedêutica, qual é a hipótese diagnóstica mais provável? Síndrome de Peutz Jeghers Carcinoma colorretal hereditário sem polipose (HNPCC) ou Síndrome de Lynch Polipose adenomatosa familiar atenuada, com clínica de Síndrome de Gardner Polipose hiperplásica Time is Up! Time's up
