Caso 257

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 17 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico, em tratamento quimioterápico para sí­ndrome de ativação macrofágica. Neutropênica há 4 semanas, neutrófilos = 0-50/uL, mantendo febre a despeito de antibioticoterapia de amplo espectro (antibacterianos + antifúngicos), sem sintomas associados. Apresentou teste de detecção sérica de galactomanana positivo. Foram realizados dois exames de tomografia computadorizada (TC) de tórax com intervalo de um mês entre elas. Imagens das TCs de tórax são mostradas abaixo.

 


Pergunta:
Diante do quadro clí­nico e dos resultados de exames, qual o diagnóstico mais provável?

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