Enunciado Homem, 32 anos, etilista crônico, procura atendimento de urgência com relato de vômitos, dor abdominal e parada na eliminação de flatos e fezes há dois dias. Informa diurese preservada. Exame físico: desidratado 3+/4+, FC=104 bpm, abdome distendido, com dolorimento difuso e defesa voluntária, sem sinais de peritonite; toque retal com fezes em dedo de luva e próstata de tamanho habitual. Propedêutica: hemograma, função hepática, amilase e lipase dentro dos valores de referência; creatinina: 6,71 mg/dL; ureia 70mg/dL; radiografia de tórax sem alterações; e radiografia simples de abdome (Imagem 1), que orientou a solicitação do exame evidenciado na Imagem 2. Imagem 1: Radiografia simples de abdome em decúbito dorsal Imagem 2 Pergunta:Com base na história clínica e nas imagens apresentadas, qual a hipótese diagnóstica? Ruptura vesical Hiperplasia prostática benigna Obstrução intestinal Pancreatite aguda Time is Up! Time's up
