Caso 193

Enunciado

Paciente, sexo feminino, 3 anos, acompanhada da mãe. Foi encaminhada do Centro de Saúde ao Hospital João Paulo II com quadro de lesões papulovesiculares pruriginosas iniciadas há 65 horas, inicialmente em face e tronco e, posteriormente, em coxas, braços e antebraços, associadas à febre não termometrada e prostração. Há um ano foi diagnosticada com leucemia linfoblástica aguda (LLA) e, à época da consulta, estava em quimioterapia de manutenção. Ao exame: paciente irritada, chorosa, temperatura axilar 37,0ºC. Lesões papulovesiculares em todos os segmentos citados além das lesões evidenciadas nas fotos a seguir.

Fotografia da região lateral esquerda de tronco.

 

Fotografia exibindo membro superior esquerdo, metade esquerda da face e tronco.


Pergunta:
De acordo com a história e com o exame físico da paciente, qual a conduta mais apropriada?

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