Paciente de 64 anos, sexo feminino, acompanhada há cerca de 15 anos pela reumatologia devido a dor e edema poliarticular (metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, punhos, joelhos, tornozelos e metatarsofalângicas) simétricos, com rigidez matinal de mais de uma hora, que melhora no decorrer do dia e piora ao final da tarde. Evoluiu com deformidades em dedos das mãos e dos pés e incapacidade funcional de punhos e cotovelos, caracterizada por grande restrição da amplitude de movimentos.

Pergunta:
Considerando o caso exposto, assinale a alternativa que contém o diagnóstico mais provável, bem como deformidades e manifestações extra-articulares potencialmente associadas a ele:

(SURCE 2020)

Pergunta:

Mulher de 53 anos, relata dor e edema em mãos e punhos há aproximadamente quatro meses. Há ainda adinamia durante todo o período, além de rigidez matinal de uma hora aproximadamente. Ao exame: sinovite do primeiro ao quinto metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais de ambas as mãos bem como calor e rubor em joelhos. Trouxe exames realizados previamente: fator reumatoide ELISA 120UI/ml (VR: < 15 UI/ml). Sobre a doença em questão, marque a alternativa que contempla a hipótese clínica mais provável e um exame mais específico para o quadro clínico, respectivamente.