Caso 373 Enunciado Paciente do sexo masculino, 61 anos de idade, com diagnóstico de febre reumática aguda na infância, iniciou dispneia aos esforços em caráter progressivo, necessitando de internação por insuficiência cardíaca descompensada. Em uso de anticoagulante oral. Ecodopplercardiograma transtorácico demonstrou estenose mitral grave, área valvar de 0,5 cm², gradiente médio de 15 mmHg e hipertensão pulmonar. O escore de Block foi de 13 pontos. Image 1: Doppler echocardiogram, parasternal long axis viewImage 2: Doppler echocardiogram, parasternal short axis viewImage 3: A. Doppler echocardiogram, apical four-chamber view; B. Spectral Doppler: continuous wave registration Pergunta:Qual a conduta terapêutica mais indicada para este paciente? Tratamento clínico Valvuloplastia mitral percutânea por cateter balão Comissurotomia cirúrgica aberta Troca valvar Questão de Prova (UFAL- 2017) Paciente de 15 anos, sexo feminino, foi atendida na emergência com quadro de faringoamigdalite. O médico avaliou a paciente e liberou para casa com prescrição de anti-inflamatório. Evoluiu com poliartrite, nódulos subcutâneos e cardite. Pergunta:Qual a lesão valvar mais frequente na febre reumática crônica? Estenose mitral Estenose aórtica Estenose tricúspide Insuficiência aórtica Insuficiência mitral Time is Up! Time's up