Caso 335 Enunciado Paciente do sexo masculino, 23 anos de idade, apresentando lesões hipercrômicas no dimídio esquerdo e região cervical, assintomáticas, evidenciadas ao nascimento e que progressivamente evoluíram com aumento e escurecimento. Nega histórico familiar de lesões semelhantes. Relata, ainda, episódios de diarreia e de movimentação involuntária do dimídio direito desde os 16 anos de idade, quando recebeu o diagnóstico de hemicoreia direita. Imagem 1: Máculas e placas hipercrômicas, acastanhadas, na região do hemidimídio esquerdo, seguindo as linhas de Blaschko.Imagem 2: Placa hipercrômica, marrom escuro, de limites bem definidos, bordas irregulares e superfície verrucosa na região cervical anterior do paciente, apresentando aproximadamente 4,5 cm em seu maior diâmetro.Imagem 3: Pápulas e placas amarronzadas, com bordas irregulares e limites precisos, na região posterior do dimídio esquerdo do paciente, seguindo as linhas de Blaschko.Pergunta:Considerando a história clínica e as imagens apresentadas, qual seria o diagnóstico mais provável? Líquen estriado. Psoríase linear. Síndrome do nevo verrucoso. Doença de Darier. Questão de Prova (Residência Médica de Dermatologia FHEMIG - 2009) As Linhas de Blaschko constituem um padrão característico de distribuição linear de lesões na pele.Pergunta: A respeito dessas linhas, é INCORRETO afirmar que: Diferem das Linhas de Langer que são as linhas de tensão mínima da pele. Resultam de mosaicismo devido ao fenômeno de lyonização, mutações somáticas, não disjunção dos cromossomas e quimerismo. São fruto da ligação de células cutâneas durante a embriogênese, representando a divisória entre populações de células normais e células mutantes. Correspondem aos dermátomos correlacionando com a distribuição das estruturas vasculares e nervosas. Time is Up! Time's up
