Paciente do sexo masculino, 49 anos, lavrador da região leste de Minas Gerais, tabagista e etilista, apresentando tosse produtiva sem hemoptise ou hemoptóicos, aumento discreto da temperatura corpórea, calafrios, cefaleia, mal-estar, inapetência e linfadenopatia cervicoaxilar dolorosa há seis meses. Realizadas radiografias simples do tórax e iniciado tratamento empí­rico para tuberculose pulmonar. Retornou à  consulta ambulatorial após dois meses com piora da sintomatologia, sendo feita drenagem de secreção leitosa proveniente dos nódulos cervicais. Negou sintomatologia similar em familiares.

Pergunta:
Analisando as imagens e os dados clí­nicos do paciente, qual é o diagnóstico mais provável?

Residência médica – 2014 (Acesso direto 1). Processo Seletivo Unificado – MG

O achado dos microorganismos abaixo representados (coloração pela prata metenamina), em paciente com linfonodomegalia e lesões ulceradas cutâneo-mucosas, permite o diagnóstico de: