Caso 328

Caso 328

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 39 anos de idade, assintomática, primigesta, com idade gestacional de 33 semanas. Nega comorbidades. Gestação de baixo risco, com ultrassonografias (US) gestacionais prévias normais. O exame ultrassonográfico atual revela: feto do sexo feminino e formação cí­stica abdominal (Imagens 1 e 2).



Pergunta:
Considerando a história clí­nica e as imagens apresentadas, qual seria a conduta mais apropriada para o caso em questão?

Questão de Prova

(Residência Médica – UFPR) Paciente de 26 anos de idade, nuligesta, vem para consulta ginecológica referindo dor pélvica de fraca intensidade na fossa ilíaca esquerda. Sexarca aos 21 anos de idade, apresenta ciclos menstruais regulares, não utiliza anticoncepcional hormonal oral. Método anticoncepcional utilizado: preservativo. Refere que tem pouca atividade sexual. Nega antecedentes cirúrgicos. Exame especular sem alterações. Toque vaginal: colo cartilaginoso, útero em anteversoflexão (AVF), tamanho normal. Sensação de massa móvel no anexo esquerdo. Você solicita ecografia pélvica endovaginal: útero em AVF. Volume de 70 cm³. Endométrio 6 mm. Ovário direito com volume de 6 cm³. Cisto no ovário esquerdo, paredes lisas e sem septações, medindo 8 cm. 

Pergunta:
A partir desse quadro, qual a conduta adequada?

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