Caso 260 Enunciado Paciente do sexo masculino, 37 anos, desempregado, queixa-se de dispneia classe funcional II, adinamia e tosse seca há 6 meses. Nega febre, emagrecimento e tabagismo. Exame fásico sem alterações. Encaminhado ao serviço de pneumologia em função das imagens apresentadas: Imagem 1: Radiografia simples de tórax, incidência posteroanterior. Imagem 2: Tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) de tórax, reconstrução coronal em técnica MIP, sem meio de contraste intravenoso. Imagem 3: Tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) de tórax, reconstrução sagital em técnica MIP, sem meio de contraste intravenoso. Pergunta:Com base na história clínica e nos exames de imagem, qual o diagnóstico mais provável e qual o próximo passo fundamental para o diagnóstico? Silicose; investigar história ocupacional Tuberculose miliar; baciloscopia em escarro Sarcoidose; biópsia de linfonodo mediastinal Metástases pulmonares; Biópsia de pulmão Time is Up! Time's up