Paciente do sexo masculino, 56 anos, apresentando exacerbação aguda de quadro de lombalgia crônica (presente há 3 meses), com irradiação para região inguinal esquerda, de forte intensidade. Nega traumas prévios. Há 30 dias, foi submetido a artroplastia total do joelho (ATJ) direito para tratamento de osteoartrite. Ao exame: Higiene oral precária. Dor à palpação da região lombar paravertebral esquerda. Sem déficits neurológicos. Joelho direito com calor e derrame articular moderado, sem fí­stula. Exames laboratoriais: PCR: 232 mg/L, VHS: 115 mm/h e leucocitose com desvio à  esquerda. Realizou exames de imagem da coluna lombar (Figuras 1, 2 e 3).