Caso 256 Enunciado Paciente do sexo masculino, 41 anos, natural de Janaúba (MG) comparece à consulta médica para acompanhamento de doença cardíaca, sendo também portador de megaesôfago. Queixa-se atualmente de palpitações, fraqueza muscular, cansaço aos pequenos/médios/grandes esforços e dispneia paroxística noturna. Para investigação, foram realizados Holter (evidenciando extrassístoles ventriculares isoladas e taquicardia ventricular não sustentada), teste ergométrico (sem evidências clínicas de isquemia miocárdica), estudo (exame) radiológico simples de tórax normal em relação à moléstia de base, além de ecocardiograma (ECO) e ECG, anexos a seguir. Imagem 1: Ecocardiograma (ECO) transtorácico bidimensional em janela paraesternal, corte transversal eixo curto, visão de quatro (A) e duas câmaras (B).Imagem 2: Eletrocardiograma de 12 derivações. Pergunta:Considerando a história clínica e os exames realizados, qual o diagnóstico da imagem visualizada ao ECO e a doença de base mais provável? Trombo - Infarto agudo do miocárdio Tumor - Mixoma Trombo - Doença de Chagas Lesão hipertrófica - Insuficiência cardíaca hipertensiva Time is Up! Time's up