Paciente do sexo feminino, 40 anos, queixando-se de infecções recorrentes do trato urinário inferior. Em uso de nitrofurantoí­na profilática há cinco meses, sem resposta terapêutica. Nega comorbidades ou tabagismo. Ao exame, sobrepeso, abdome normotenso, indolor à palpação, sem visceromegalias, genitália externa sem alterações. Foram solicitados ultrassom (US) de rins e vias urinárias (Imagem 1) e tomografia computadorizada (TC) de abdome e pelve (Imagem 2). Em sequência, foi realizada ressecção transuretral da lesão identificada nas imagens, com envio dos fragmentos para exame anatomopatológico (Imagem 3).

 

 

Pergunta:
Com base nas imagens e na história clí­nica da paciente, o diagnóstico mais provável é: