Caso 191 Enunciado Paciente feminina, 27 anos, há 3 meses vem evoluindo com quadro progressivo de desânimo, sonolência e inapetência, acompanhado por cefaleia do tipo pressórica. Apresentou ainda alteração de memória e da escrita, redução da acuidade visual, sensação térmica incompatível com o meio ambiente. Sem alterações no ciclo menstrual. Realizou Ressonância Magnética (RM) de crânio (abaixo). Imagem 1: Ressonâcia Nuclear Magnética (RM) de crânio, corte axial, ponderada em T1, sem contraste.Imagem 2: detalhe de Ressonância Nuclear Magnética (RM) de crânio, corte sagital, ponderada em T2.Imagem 3: Ressonância Nuclear Magnética (RM) de crânio, corte axial, ponderada em Flair.Imagem 4: Detalhe de Ressonância Nuclear Magnética (RM) de crânio, corte sagital, ponderada em T1, após administração de contraste (Gadolínio). Pergunta:Levando em consideração o quadro clínico e exames de imagem apresentados, qual o diagnóstico mais provável? Macroadenoma hipofisário Germinoma intracraniano Craniofaringioma Astrocitoma pilocítico Time is Up! Time's up
