Caso 169 Enunciado Paciente JJS, masculino, 42 anos, há 2 meses iniciou quadro de dor torá¡cica à direita, com piora progressiva e irradiação para ombro direito e região cervical associada à tosse seca e dispneia. Evoluiu com edema cervicofacial, exacerbado pela posição supina. Refere perda ponderal de 7 kg nos últimos 2 meses e episódios de calafrios e febre de 38°C. Ao exame, presença de edema cervicofacial e de membros superiores, mais intensos à esquerda. Presença de telangiectasias e circulação colateral em regiões mamárias e supra e infraclaviculares.Imagem 1: Fotografia da região cervicofacialImagem 2: Fotografia de mão esquerdaImagem 3: Radiografia de tórax em incidência posteroanteriorImagem 4: Tomografia computadorizada do tórax, após a injeção intravenosa de meio de contraste iodado, nível subcarinalPergunta:De acordo com as imagens e a história clínica, qual o diagnóstico mais provável? a) Insuficiência cardíaca b) Tumor de cabeça e pescoço c) Síndrome da veia cava superior d) Pericardite aguda Time is Up! Time's up