Paciente do sexo masculino, 11 anos, foi atendido em pronto atendimento com queixa de prostração, febre e dispneia intensa, principalmente em decúbito dorsal, há 15 dias. Relatou dor na articulação do joelho D por dois dias. História de faringoamigdalite há 1 mês (antiestreptolisina O < 200 U). Ao exame, encontrava-se taquipneico, febril, ritmo cardíaco em 3 tempos e sopro holossistólico, grau III/VI (Classificação de Levine), em área mitral. Foi encaminhado ao setor de Cardiologia Pediátrica para avaliação, quando foi solicitado um dopplerecocardiograma.

Pergunta:
Com base na história clínica e no exame de imagem, o diagnóstico mais provável é: