Caso 215

Paciente do sexo masculino, faioderma, 52 anos, pedreiro, compareceu ao Anexo de Dermatologia do Hospital das Clínicas, com queixa de aparecimento de pinta em seu abdome (Imagem 1), que acredita ter aumentado nos últimos meses. Não soube precisar há quanto tempo a lesão surgiu e informou prurido e alguns episódios de sangramento locais. Foi, então, realizada dermatoscopia, apresentada na Imagem 2.

 

Pergunta:
Tendo em vista a história clínica e as imagens, qual a principal hipótese diagnóstica?