Enunciado Paciente gênero masculino, 86 anos, natural de Carmésia-MG, comparece ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal periumbilical de forte intensidade com piora progressiva nas últimas horas. Refere náuseas, sem vômitos. Relata constipação crônica, há aproximadamente dez anos, e emagrecimento de aproximadamente 5 kg no último ano. Ao exame: paciente orientado, eupnéico, afebril; abdome distendido, com ruído hidroaéreos aumentados, timpânico, doloroso e presença de fecaloma palpável ao toque retal. Imagem 1: Radiografia simples do abdome, incidência anteroposterior (AP), paciente em decúbito dorsal. Pergunta:Com base na histórica clínica e na imagem exibida, qual a melhor hipótese diagnóstica? Carcinoma colorretal Síndrome de Ogilvie (pseudo-obstrução intestinal aguda) Megacólon chagásico Volvo de Sigmoide Time is Up! Time's up
