Enunciado Paciente feminina, 65 anos, com história pregressa de pneumopatia insidiosa idiopática há 10 anos, em uso crônico de corticoide sistêmico. Admitida no HC-UFMG com quadro de dispneia e tosse seca em crises, após tentativa de desmame da prednisona, associado a boca e olhos secos, alopécia e dor intensa de ritmo mecânico em articulação coxofemoral direita, iniciada há seis meses. Ao exame, exibe poliartrite assimétrica em pequenas articulações de mãos e refere artralgia de ritmo inflamatório com rigidez matinal inferior a 30 minutos. Exames laboratoriais: anemia normocítica e normocrômica, fator antinuclear (FAN) + 1/320; Anti-Ro +; Fator Reumatoide +, urina rotina normal, C3 e C4 normais. Chest x-ray in posteroanterior projectionComputed tomography scan of chestHip x-ray in posteroanterior projectionMagnetic resonance imaging (MRI) of the hipPergunta:A história clínica e as imagens apresentadas sugerem quais hipóteses diagnósticas? Lúpus eritematoso sistêmico, pneumonite aguda, osteotartite primária de quadril Artrite reumatoide, doença reumatoide do pulmão, osteonecrose de quadril Síndrome de Sjogren primária, pneumopatia intersticial fibrosante, osteonecrose de quadril Pneumopatia intersticial fibrosante idiopática, osteoartrite primária de mãos e quadril Time is Up! Time's up
