Paciente do sexo feminino, 48 anos, admitida em pronto atendimento com dor abdominal à direita há 36 horas, sem ponto doloroso específico. Nega febre, vômitos ou diarreia associada. Nega episódio de dor abdominal recente ou anterior. Não há relato de sintomas urinários recentes. Possui diabetes mellitus há 5 anos, sem outras comorbidades. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, sinais de Rovsing e Murphy negativos, sem sinais de irritação peritoneal. Foi solicitada tomografia do abdome total sem contraste.