Criança do sexo feminino, cinco anos, internada há 15 dias devido a meningite pneumocócica e relato de hipoacusia esquerda. Apresenta asma e rinite alérgica com importante coriza direita. Faz uso constante de corticoide nasal, com pouca resposta. Nascida a termo, AIG, cartão de vacinação em dia, com história pregressa de internação aos dois anos por pneumonia adquirida em comunidade e dois episódios de meningite aos 14 meses e dois anos de idade, sem sequelas. Relatou ainda episódios de sinusite bacteriana frequentes. Nega cirurgias prévias, história de trauma ou outras comorbidades.