A.S.R., masculino, 57 anos, ví­tima de trauma cranioencefálico após colisão entre dois caminhões. Admitido 60 horas após o acidente com pontuação 3 na Escala de Coma de Glasgow (ECG), anisocoria com midríase à esquerda e afundamento craniano. Após suspensão da sedação, apresentou: ECG 5 descerebrando à  direita e decorticando à esquerda, após estí­mulo doloroso; anisocoria com midríase à esquerda, reflexo corneano preservado bilateralmente e reflexo oculocefálico abolido bilateralmente.