Caso 219

Enunciado

Paciente de 35 anos, sexo masculino, previamente hígido, apresentou quadro de tosse seca esporádica associada à sudorese noturna, dispneia e palpitações com piora progressiva dos sintomas em sete meses. Relato de emagrecimento (10 kg), hemoptise e dessaturação associados à dor retroesternal ventilatório dependente e em base pulmonar direita. Foram solicitados radiografia de tórax (sem alterações) e angiotomografia (angioTC) de tórax, que foi inconclusiva, solicitando-se cintilografia pulmonar de inalação/perfusão com 99 mTc-Fitato/MAA.

Imagem 1: Cintilografia pulmonar de inalação/perfusão com 99mTc-Fitato/MAA..


Pergunta:
Analisando esta imagem e considerando os dados do paciente, a provável hipótese diagnóstica é:

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