Enunciado Paciente masculino, 39 anos, é atendido na unidade básica de saúde com queixa de tonteira, prurido e astenia há cerca de cinco anos, com episódios de agudização intercalados com melhora dos sintomas. Relata exacerbação do quadro há um mês e meio, associado à icterícia, distensão abdominal, constipação intestinal e colúria. Nega alteração na cor das fezes. Ao exame apresentava icterícia (+/4+), palpação profunda dolorosa de hipocôndrios e epigástrio e fígado palpável a 2,5 cm do rebordo costal direito. Ultrassonografia abdominal do mês anterior sem alterações. Exames laboratoriais com elevação de bilirrubinas, fosfatase alcalina e gama GT. Imagem 1: Ressonância nuclear magnética das vias biliares (colangiorressonância). Pergunta:Com base na história clínica e na imagem, qual é o diagnóstico mais provável? Doença de Wilson Cirrose biliar primária Colangite esclerosante primária Colangiocarcinoma Time is Up! Time's up
