Caso 123 Enunciado Paciente masculino, 65 anos, queixa-se de dispneia progressiva com piora nos últimos dias, associada a febre intermitente, há cerca de oito semanas. Tabagista (60 anos-maço) e etilista (meio litro de aguardente por dia). Paciente taquidispneico com murmúrio vesicular abolido, macicez à percussão e frêmito toracovocal reduzido no hemitórax esquerdo. Sons respiratórios normais à direita. Urina rotina e exames de função hepática e renal sem alterações, hemograma revela anemia normocítica e normocrômica moderada. Foi solicitada radiografia de tórax e realizada toracocentese. Imagem 1: Radiografia de tórax em incidência pósteroanterior. Pergunta:Com base na história clínica do paciente e nos exames complementares, é incorreto afirmar que: Observa-se na radiografia de tórax hipotransparência difusa em todo o hemitórax esquerdo com desvio do mediastino para o lado contralateral. Provavelmente trata-se de derrame pleural exsudativo, o qual seria confirmado por meio de análise do liquido e critérios de Light. Drenagem em selo d´água seria o tratamento imediato de escolha. O tratamento definitivo seria realizado após esclarecimento diagnóstico. Tuberculose e neoplasia são as principais hipóteses diagnósticas. Para o diagnóstico diferencial, os exames de maior sensibilidade são BAAR e exame citológico do liquido pleural. Time is Up! Time's up
