Caso 160

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 42 anos, queixando-se de intensa dor lombar, com irradiação para os membros inferiores e incontinência urinária há 15 dias procura serviço de urgência. Ao exame físico, observa-se perda de força progressiva no território de L4, L5 e S1, graduação de força M4 (L4) e M3 (L5 e S1), hipoestesia nas regiões inguinal e perianal e abolição dos reflexos patelar e Aquileu à  direita. Solicitada RM da coluna lombossacral.

Imagem 1: Ressonância magnética da coluna lombossacral, corte sagital, ponderada em T2.

Imagem 2: Ressonância magnética da coluna lombossacral, corte axial, ponderada em T2.


Pergunta:
Baseando-se nos dados clínicos e nas imagens apresentadas, qual o diagnóstico mais provável?

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