Enunciado A 48-years-old female who presented with a 1-day history of nausea and palpitation. In her past medical history, she has rheumatic valvular disease with double mitral lesion and tricuspid regurgitation. The last TTE showed a severe mitral regurgitation, moderate mitral stenosis and biatrial enlargement. On examination: regular general state, afebrile, BP 140 x 80mmHg, HR 138bpm and RR 18 irpm. An electrocardiography was requested. Image 1: Electrocardiography, limb leads (I, II, III, aVR, aVL and aVF). Imagem 2: Electrocardiography, precordial leads (V1 to V6). Question: According to the clinical history and the electrocardiographic findings presented, what is the probable diagnosis? Atrial fibrillation Monomorphic ventricular tachycardia Atrial flutter Multifocal atrial tachycardia Questão de Prova Residência Médica 2017 (Acesso direto 1) - Universidade Federal da Grande Dourados - MS Homem de 56 anos comparece a am0bulatório de clínica médica com relato de palpitações que se iniciaram há 5 dias. Refere diagnóstico de hipertensão arterial, mas não aderente ao tratamento. Ao exame físico, está em bom estado geral, eupneico, com pressão arterial de 130 x 90 mmHg, frequência cardíaca de 130 bpm, bulhas arrítmicas, sem sopros. Após submeter-se ao eletrocardiograma, é constatado flutter atrial 2:1. Nesse caso, a conduta indicada é: Anticoagulação plena e desfibrilação. Cardioversão química com amiodarona. Adenosina. Inibidores do nódulo AV, considerando que o paciente está estável. A cardioversão elétrica com 100J. Time is Up! Time's up
